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Oui aux réseaux intégrés – non aux soins à deux vitesses
L’ASI soutient le référendum contre le projet de managed care approuvé
par le parlement, car ce projet de loi ne répond pas à des conditions
essentielles.
· Les
nouveaux modèles de soins intégrés doivent être accessibles à tous les
assurés, indépendamment de leur assurance.
Tous les assureurs-maladie doivent être tenus d’offrir des modèles de
soins de même qualité.
· Il
ne faut pas qu’un rationnement des prestations médicales et soignantes
soit possible.
Avec le système prévu, les réseaux de managed-care devraient respecter
les objectifs budgétaires. Cela inciterait en particulier les médecins à
ne prescrire des traitements coûteux que de manière restrictive, voire à
y renoncer complètement. Un tel rationnement toucherait surtout les
personnes âgées ou souffrant d’une maladie chronique.
· Le
libre choix des hôpitaux et des établissements médico-sociaux (EMS) doit
rester garanti.
Si le projet de loi se réalise, des réseaux de médecins auront le droit
de conclure des contrats d’exclusivité avec des hôpitaux et des EMS.
Certains patients pourraient être ainsi contraints d’entrer dans ces
hôpitaux ou EMS – même si la qualité et les conditions de travail n’y
sont pas satisfaisantes.
· Les
soins infirmiers doivent avoir un rôle central au sein des réseaux.
Les modèles actuels de soins intégrés cimentent l’unique responsabilité
des médecins. L’ASI veut que le domaine autonome des soins infirmiers
puisse être réalisé sous la responsabilité propre de l’infirmière, comme
le demande l’initiative parlementaire sur la « Reconnaissance légale de
la responsabilité infirmière ». Cette responsabilité professionnelle se
déploierait en particulier dans les nouveaux réseaux de soins. · L’incitation à se faire traiter dans un réseau doit être en premier lieu d’ordre qualitatif et pas financier. Le projet actuel prévoit qu’en plus de la franchise d’au moins 300 francs, les patients paieront eux-mêmes 15 pourcents des frais de traitement (au lieu de 10 pourcents) jusqu’à la somme totale de 1000 francs. De nombreuses personnes âgées ou souffrant d’une maladie chronique devraient quitter leur médecin qui les connaît depuis de nombreuses années et aller dans un réseau anonyme pour des raisons financières. Ce projet de managed care est un leurre qui occasionnerait des pertes qualitatives considérables pour les patients et le système de soins. Ceux et celles qui souhaitent soutenir le référendum peuvent imprimer des formulaires de signatures sur www.fmh.ch.
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